Ngày 14/2,TS.BS Cao Ngọc Khánh,Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa,Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM,khuyến cáo như trên,giải thích thêm đa phần người bệnh tự chữa ở nhà hoặc chủ quan bỏ qua triệu chứng. Tại bệnh viện Tâm Anh,80% người bệnh rò hậu môn đến khám khi bệnh đã nặng hoặc biến chứng.
Đơn cử,chị Hương,30 tuổi,đến khám trong tình trạng hậu môn nổi mụn nhọt có mủ,tái lại nhiều lần trong ba năm qua. Chị tự mua thuốc uống đến khi mụn tự xẹp,không đi khám. Gần đây,mụn tái phát sưng đau,mủ nhiều,chụp cộng hưởng từ (MRI) hậu môn - trực tràng cho thấy đường rò phức tạp. Lỗ rò ở tràng thấp,cách rìa hậu môn 5 cm,xuất hiện hai nhánh xuyên cơ thắt ngoài,đường kính 3 mm bên phải và 7 mm bên trái. Bác sĩ chẩn đoán chị bị rò hậu môn phức tạp xuyên cơ thắt cao.
Tương tự,anh Hưng,31 tuổi,nổi nhọt ở bên phải vùng kín cách đây hai năm,từ chối phẫu thuật. Đến nay,anh bị sưng đau nhiều,lan sang cả bên trái,đến khám tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM bác sĩ chẩn đoán rò móng ngựa (dạng rò phức tạp,khó điều trị) 1/2 trước ống hậu môn và áp xe hóa mủ.
Theo bác sĩ Ngọc Khánh,trì hoãn điều trị bệnh có thể gây ra nhiều biến chứng,đường rò ăn luồng tạo thành nhiều đường rò phức tạp,khả năng tái phát cao,gây nhiễm trùng sang khắp vùng chậu và dễ bỏ sót khi phẫu thuật. Biến chứng xấu nhất là lỗ rò ăn luồng lên cao về phía trực tràng,nguy cơ cắt đứt cơ thắt hậu môn trong phẫu thuật. Hệ quả gây biến chứng són phân (đại tiện không tự chủ).
Nguyên tắc điều trị rò hậu môn là phải xác định được các lỗ rò trong,các ổ áp xe,định vị đúng hướng đi của đường rò chính và đường rò thứ phát,lấy hết tổ chức xơ,phá hết các ngóc ngách và bảo tồn cơ thắt hậu môn tối đa. Bác sĩ phẫu thuật xử lý lần lượt từ đường rò trong,niêm mạc,đến mô xơ đường rò cho chị Hương. Hậu phẫu,vết thương khô,lành dần.
Đường rò đơn giản ở bên phải hậu môn của anh Hưng đã biến chứng ăn luồng qua bên trái thành rò móng ngựa,khiến áp xe hóa xì mủ,tổn thương mô mềm xung quanh vùng hậu môn,dần lan rộng vào vùng cơ thắt. Người bệnh được phẫu thuật cắt trọn mô xơ đường rò. Sau phẫu thuật,anh hồi phục tốt,sức khỏe ổn định.
Bác sĩ Khánh (trái) đang phẫu thuật cho người bệnh. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Hậu phẫu,người bệnh cần được chăm sóc bởi nhân viên y tế nhằm đảm bảo vết thương liền từ trong ra ngoài,từ dưới lên trên,nhanh hồi phục,tránh biến chứng nhiễm trùng,hạn chế khả năng tái phát.
Rò hậu môn là tình trạng xuất hiện các đường hầm (đường rò) bất thường dưới da,nối ống hậu môn với vùng da xung quanh hậu môn. Bệnh xảy ra ở mọi lứa tuổi,do nhiều nguyên nhân như vệ sinh sai cách gây viêm nhiễm,viêm tuyến ống hậu môn,áp lực hậu môn trực tràng như ngồi nhiều,rặn khi đi đại tiện,bệnh Crohn,lao,ung thư. Tuy nhiên,nguyên nhân chính là do áp xe tuyến hậu môn - một ổ nhiễm trùng chứa mủ nằm ở vùng hậu môn trực tràng.
Người bệnh khi xuất hiện những dấu hiệu nghi ngờ (sưng,đau,nổi mụn nhọt vùng hậu môn...) cần đến cơ sở y tế uy tín,bác sĩ giàu kinh nghiệm,có đầy đủ trang thiết bị để được chẩn đoán và xử trí kịp thời.
Quyên Phan
*Tên bệnh nhân đã được thay đổi
Độc giả gửi câu hỏi về bệnh tiêu hóa tại đây để bác sĩ giải đáp